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Parâmetros Contábeis
parâmetros contábeis

As informações financeiras consolidadas da Medial Saúde são elaboradas de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil, que, no caso das operadoras de planos médico-hospitalares, exigem a observância da Lei das Sociedades por Ações e das disposições do Plano de Contas da ANS.
Por exercer uma atividade regulada, a empresa é obrigada a divulgar demonstrações financeiras com base no Plano de Contas da ANS, que apresenta rubricas contábeis com denominações diferentes daquelas comumente empregadas por empresas de outros setores.
Para facilitar a leitura pelo investidor não habituado à terminologia da ANS, foi feita a reconciliação das denominações utilizadas pela Lei das Sociedades por Ações e as adotadas pelo Plano de Contas da ANS.

Itens do Demonstrativo de Resultados
Legislação Societária

ANS

Receita operacional bruta

Contraprestações efetivas de operações de assistência à saúde

Impostos sobre vendas

Contraprestações líquidas

Variação das provisões técnicas

Receita com administração de planos de assistência à saúde

incluído em Outras desp. oper. líq. (Impostos diretos de assistência médico-hospitalar) (1)

Receita operacional líquida

não é calculada

Custos dos Serviços

Eventos indenizáveis líquidos

Eventos indenizáveis

Provisão para eventos a liquidar

Recuperação eventos indenizáveis

Recuperação desp. c/ eventos indenizáveis

Lucro bruto

Resultado operacional básico

Despesas de comercialização

Despesas de comercialização

Despesas administrativas

Despesas administrativas

Outras desp. (receitas) oper. líq.

Outras desp. (receitas) oper. líq. (2)

Resultado financeiro

Resultado financeiro

Despesas financeiras

Despesas financeiras

Receitas financeiras

Receitas financeiras

Result. equiv. patrimonial

Resultado patrimonial

Resultado operacional

Resultado operacional

Resultado não operacional

Resultado não operacional

Imp. de renda e contrib. social

Imp. de renda e contrib. social

Participações no resultado

Participações no resultado

Lucro líquido do exercício

Lucro líquido do exercício

(1) PIS, Cofins são calculados sobre contraprestações líquidas deduzidas de eventos líquidos indenizáveis. O ISS em fdeterminados casos é calculado diretamente sobre as contraprestações líquidas.
(2) Inclui receita líquida de outros serviços prestados, custos dos outros serviços prestados, outros custos médicos, outras despesas administrativas e impostos diretos de operações de assistência médico-hospitalar.
O Plano de Contas da ANS agrupa em uma única rubrica denominada “outras despesas (receitas) operacionais líquidas” itens variados como despesas com confecção de carteirinhas e livretos, custos de cobrança bancária e receitas de uso da rede própria da Medial por não-beneficiários de seus planos. A título de exemplo, nos anos de 2003 a 2005 e nos primeiros semestres de 2005 e 2006, essa rubrica apresentou a seguinte composição:

Outras despesas (receitas)
operacionais líquidas –
R$ milhões

Ano

1º. Semestre

2003

2004

2005

2005

2006

Receita líquida de outros serviços

(34,0)

(35,6)

(39,0)

(18,6)

(20,0)

Custo dos outros serviços

34,8

39,5

37,5

18,9

18,6

Outros custos médicos

10,2

11,0

18,9

8,2

11,1

Outras despesas administrativas

3,3

4,1

8,3

4,3

4,0

Impostos diretos de operações de assistência médico-hospitalar

12,0

11,8

14,2

6,6

8,6

Total outras despesas operacionais

26,4

30,8

39,9

19,5

22,3

Além disso, para aproximar o cálculo dos índices de sinistralidade e das despesas comerciais e administrativas às práticas internacionais, a empresa adota os seguintes critérios:
(a) em relação ao índice de sinistralidade, soma aos “eventos indenizáveis líquidos” os “outros custos médicos” originalmente contabilizados em “outras despesas operacionais líquidas”, dividindo esse total pelas contraprestações líquidas do mesmo período; e
(b) em relação ao índice de despesas comerciais e administrativas, soma às “despesas de comercialização” e “despesas administrativas” as “outras despesas administrativas” contabilizadas como “outras despesas operacionais líquidas”, dividindo esse total pela soma das contraprestações líquidas e das receitas líquidas de outros serviços originalmente contabilizados em “outras despesas operacionais líquidas”.
Caso estes índices fossem calculados sem estes ajustes, eles seriam os seguintes:


Discriminação

Ano

1º. Semestre

2003

2004

2005

2005

2006

Sinistralidade (1)

71,8%

70,8%

70,9%

70,2%

71,2%

Índice de despesas comerciais
e administrativas(2)

19,4%

19,4%

18,5%

18,2%

18,1%



(1) A sinistralidade corresponde ao total dos eventos indenizáveis líquidos para um determinado período dividido pelas contraprestações líquidas registradas no mesmo período.
(2) O índice de despesas comerciais e administrativas corresponde à soma dessas duas despesas dividida pelas contraprestações líquidas.
Com os ajustes, estes índices são os seguintes:


Discriminação

Ano

1º. Semestre

2003

2004

2005

2005

2006

Sinistralidade ajustada(1)

73,7%

72,5%

73,1%

72,2%

73,3%

Índice de despesas comerciais e
administrativas ajustado(2)

18,8%

19,0%

18,6%

18,5%

18,2%

(1) A sinistralidade ajustada corresponde ao total das despesas médicas ajustadas para um determinado período dividido pelas contraprestações líquidas registradas no mesmo período.
(2) O índice de despesas comerciais e administrativas ajustado corresponde às despesas comerciais, gerais e administrativas ajustadas para um determinado período divididas pelas receitas operacionais ajustadas no mesmo período.
O quadro abaixo mostra os principais conceitos utilizados no cálculo dos índices ajustados:


Discriminação
(R$ mil)

Ano

1º. Semestre

2003

2004

2005

2005

2006

Receitas operacionais ajustadas

Contraprestações líquidas

520,7

666,4

857,0

396,7

530,6

Receita líquida de outros serviços (incluída em Outras despesas operacionais)

34,0

35,6

39,0

18,6

20,0

Total

554,7

702,0

896,0

415,3

550,7

Despesas médicas ajustadas

Eventos indenizáveis líquidos

373,6

472,0

607,4

278,4

378,0

Outros custos médicos (incluídos em Outras despesas operacionais)

10,2

11,0

18,9

8,2

11,1

Total

383,9

483,1

626,4

286,6

389,1

Despesas comerciais e administrativas ajustadas

Despesas de comercialização

34,9

44,3

51,8

23,3

28,8

Despesas administrativas

66,3

85,0

107,0

49,0

67,3

Outras despesas administrativas (incluídas em Outras despesas operacionais)

3,2

4,1

8,3

4,3

4,0

Total

104,4

133,3

167,1

76,6

100,0

Lucro Líquido Ajustado

As demonstrações financeiras de sociedades não reguladas pela ANS e sociedades do setor de saúde suplementar no mercado internacional não exigem a contabilização das provisões técnicas exigidas pela ANS. As provisões técnicas representam uma despesa regulatória, imposta pela ANS, que não afeta o caixa, fiscalmente dedutível e de natureza recorrente. Esta despesa é única às Operadoras de Planos de Saúde, e tem por objetivo estabelecer níveis mínimos de capitalização para empresas do setor e é calculada de acordo com uma fórmula estabelecida pela ANS.
As provisões técnicas dificultam a comparação do lucro líquido da Companhia com o lucro líquido de outras sociedades brasileiras e com os pares da Companhia no mercado internacional. Para permitir ao investidor a análise do lucro líquido da Companhia sem o efeito das provisões técnicas, apresentamos neste Prospecto o Lucro Líquido Ajustado.
O quadro abaixo mostra o cálculo do Lucro Líquido Ajustado:


Discriminação
(R$ milhões)

Ano

1º. Semestre

2003

2004

2005

2005

2006

Lucro Líquido Ajustado

Variação das Provisôes Técnicas

4,4

6,9

11,1

11,1

14,4

(x) Alíquota Marginal de IRRJ e CSLL,

34,0%

34,0%

34,0%

34,0%

34,0%

Benefício Fiscal da Variação das Provisôes Técnicas

1,5

2,3

3,8

3,8

4,9

Variação das Provisões Técnicas Líquidas IRPJ e CSLL

2,9

4,6

7,3

7,3

9,5

Lucro Líquido

10,0

16,6

30,2

12,2

17,9

(+) Variação das Provisões Técnicas Líquidas IRPJ e CSLL

2,9

4,6

7,3

7,3

9,5

(=) Lucro Líquido após Variação das Provisões Técnicas Líquidas IRPJ e CSLL

12,8

21,2

37,5

19,6

27,5

(+) Benefício fiscal da Variação das Provisões Tecnicas

1,5

2,3

3,8

3,8

4,9

Lucro Líquido Ajustado

14,3

23,5

41,3

23,4

32,4

O quadro abaixo mostra o cálculo do EBITDA ajustado e da margem de EBITDA ajustada (EBITDA ajustado dividido pela Receita operacional ajustada demonstrada no quadro acima)


Discriminação
(R$ milhões)

Ano

1º. Semestre

2003

2004

2005

2005

2006

EBITDA Ajustado

Resultado antes do IRPJ, CSLL e participações

16,8

29,8

49,2

19,0

28,3

(+) Depreciação e amortização

5,0

5,8

6,9

3,7

4,1

(+) Despesas financeiras

4,5

4,0

2,9

1,7

1,1

(+) variação das Provisões técnicas

4,4

6,9

11,1

11,1

14,4

EBITDA ajustado

30,7

46,5

70,1

35,4

48,0

Margem de EBITDA ajustada

5,5%

6,6%

7,8%

8,5%

8,7%


Veja, a título de exemplo, os Resultados da Medial Saúde de acordo com a Regulamentação da ANS, para os períodos anuais de 2003 a 2005 e semestrais de 2005 e 2006, com a Descrição das principais linhas contábeis (PDF).